輔助工具研發過程說明 |
一、界定範圍: 在2016年醫病共享決策輔助工具競賽中,主題:生命末期照護、安寧療護為收件數為第2高(15/174)件,但僅通過2件,顯示在臨床上生命末期照護的議題是被需要以及重視的。嚴重腦部損傷,經過醫師全力治療,並評估未來意識恢復狀況不樂觀,即使再施以治療的效果也是非常有限的,當家屬面臨到這樣的問題,內心是很徬徨無措的。
二、使用者需求調查: (一)經PDA研發小組會議及更新小組會議委員提供之意見,因本PDA將投入臨床協助醫療人員於臨床實際運用,因此我們在會後邀請曾參與醫療機構實踐運動並實際使用過此份PDA之醫療人員提供選項三:暫時維持現況是否保留之意見,下列為收回之意見彙整: (1) 調查人數:18 (2) 回覆機構家數:3 (3) 調查職類:醫師、專科護理師、護理師
(二)透過醫療機構實踐運動收回之成效評估問卷,修訂PDA內容
三、證據檢索及整合: P:嚴重腦損傷發生後已經過急性期完整的評估與處置,且經呼吸訓練評估已達拔管標準但脫離呼吸器的機率較不高的病人 I:緩和治療 C:氣管造口術 O:感染率、舒適度、肺炎風險、病人家屬的負擔考量(PDA研發小組決議)
四、測試: 因本PDA修訂醫療選項,因此進行α test,回收問卷數量:醫療人員5份、民眾5份。並依據測試修訂PDA |
參考文獻 |
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