醫病共享決策輔助工具

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孩童顏面撕裂傷,我該選擇何種縫合方式?

科別 外科、急診醫學科
主題類別 皮膚系統與皮下組織
決策類型 治療
關鍵字 孩童、臉部撕裂傷、組織黏膠、美容效果、併發症、facial laceration、tissue adhesive、cosmesis
適用病人條件 經醫師評估撕裂傷傷口乾淨且小於5公分需縫合的孩童。
可供選擇決策方案 尼龍縫線,組織黏膠(三秒膠)
使用場所 病房、其他
執行者 醫師、護理師
開發團隊、機構 新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院
輔助工具研發過程說明

急診常有幼童撕裂傷,當醫師說孩童需縫針,孩童可能會大力抵抗,但又不建議全身麻醉,家屬不知所措,護理師或主治醫師可以拿出此份PDA說明,與家屬共同決策選擇適合孩童的縫合方式。
此份輔助工具研發利用實證醫學提出2種不同處置之實證資料,過程中利用家屬與醫療人員α test質性建議修改內容,並使用β test測量是否可以幫助家屬與醫療人員建立醫療決策,達成醫療決策共識並支持病人做出符合其偏好的醫療決策

參考文獻

1. Dinakar, D., Ellur, S., & Joseph, V. (2019). A randomized trial comparing octyl cyanoacrylate tissue adhesive and sutures in the management of facial lacerations. European Journal of Plastic Surgery, 42(6), 597–602. doi: 10.1007/s00238-019-01532-y
2. Jenkins, L. E., & Davis, L. S. (2018). Comprehensive Review of TissueAdhesives. Dermatologic Surgery, 44(11), 1367–1372. doi: 10.1097/dss.0000000000001576
3. Ste-Marie-Lestage, C., Adler, S., St-Jean, G., Carrière, B., Vincent, M., Trottier, E. D., & Gravel, J. (2019). Complications following chin laceration reparation using tissue adhesive compared to suture in children. Injury, 50(4), 903–907. doi: 10.1016/j.injury.2019.03.047

版本 2020